КАРДИО-РЕСПИРАТОРНОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ:
1.ЧТО ЭТО:
Кардио-респираторное мониторирование - исследование, которое позволяет диагностировать нарушения дыхания во время сна, их влияние на насыщение крови кислородом, а также различные сопряженные нарушения ритма и проводимости сердца.
Исследование проводится для уточнения диагноза, определения степени тяжести и выбора оптимальной тактики лечения нарушений дыхания во время сна.
При кардио-респираторном мониторировании регистрируются следующие параметры в течение всего время сна:
- Рото-носовой воздушный поток, определяемый с помощью термоканюли
- Насыщение крови кислородом (SpO2) методом пульсовой оксиметрии (фотоплетизмографический датчик на пальце).
- Электрокардиография (ЭКГ): дает возможность оценить связь нарушений дыхания во время сна с нарушениями в работе сердца (аритмии, нарушения проводимости сердца, асистолия)
- Дыхательные движения грудной клетки и брюшной стенки, методом индукционной плетизмографии: помогает исключить другие виды апноэ (центральное) при котором необходима иная тактика лечения.
- Датчик позиции: позволяет диагностировать позиционнозависимые нарушения дыхания во время сна
- Периоды храпа (наличие и продолжительность) определяются с помощью вибродатчиков.
- Миограмма с передних большеберцовых мышц.
2.ПОКАЗАНИЯ:
Если у Вас есть один из следующих диагнозов необходимо проведение скрининговой исследования для исключения нарушений дыхания во время сна:
- Ожирение 2 степени и выше (ИМТ >35)
- Артериальная гипертония
- Пиквинский синдром
- Сердечная недостаточность
- Дыхательная недостаточность
- Синдром кушинга Гипотиреоз
- Метаболический синдром
- ХОБЛ тяжелого течения (ОФВ1< 50%).
Если у Вас присутствуют следующие симптомы:
- Храп и остановки дыхания во сне с последующими всхрапываниями
- Учащенное ночное мочеиспускание (> 2 раза за ночь)
- Затрудненное дыхание, одышка или приступы удушья в ночное время
- Ночная потливость
- Частые пробуждения и неосвежающий сон
- Разбитость по утрам
- Утренние головные боли
- Выраженная дневная сонливость
- Депрессия, апатия, раздражительность, сниженный фон настроения
- Гастроэзофагальный рефлюкс (отрыжка) в ночное время
3.МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ:
1.Стационарно:
Исследование проводится в специально оборудованных комфортабельных палатах.
Исследование в Лаборатории Сна начинается в 20-22 часа, в зависимости от привычек больного. Регистрация параметров исследования осуществляется в течение всего ночного сна. Заключительная консультация по результатам обследования проводится после расшифровки данных на следующий день.
2.Амбулаторно:
Получение прибора для проведения кардиореспираторного мониторирования в домашних условиях осуществляется в утренние или дневные часы в Лаборатории Сна. Часть электродов устанавливается непосредственно врачом, по остальным датчикам проводится инструктаж по их установке самим больным непосредственно перед отходом ко сну. Проводится подбор параметров, и подготовка прибора для осуществления исследования в ночные часы. После пробуждения утром- пациент самостоятельно выключает прибор и отсоединяет датчики.
Прибор портативен, легок в использовании и совершенно безвреден.
Исследование нарушений дыхания во время сна может проводиться в любой палате или в домашних условиях в течение одной ночи.
Прибор не ограничивает пациента в движениях, не мешает спать.
Расшифровка данных осуществляется при помощи специальной компьютерной программой на следующий день после исследования.